Medicinska konsekvenser för ljudöverkänslighet
och Menières sjukdom
|
![]() |
![]() |
|
Före 1995 fanns det ingen förklaring för
det väldokumenterade faktum, att ljudöverkänslighet (hyperakusis)
kan vara första symptomet i början av Menières sjukdom.
Denna sjukdom, som kan drabba upp till 1 % av befolkningen, visar sig genom yrselanfall i samband med, dels skiftande, dels permanenta symptom av lomhördhet och fantomljud (tinnitus). Efter två omfattande medicinstudier (Hallpike and Hood, 1959; Hood and Poole, 1966) vet man också att ljudöverkänslighet är ett av de första symptomen för merparten av patienterna. Eftersom graden av ljudöverkänslighet lätt kan mätas audiologiskt, hade det varit möjligt - senast efter 1966 - att införa en allmän diagnosrutin för en tidig upptäckt av Menières sjukdom. Att få en tillräckligt tidig diagnos av denna sjukdom är ett stort problem, därför att den oftast inte kan upptäckas under flera år. Ett tidigt besked skulle ge patienterna möjligheter att anpassa sin livsstil och på så sätt undvika några av sjukdomens senare och allvarligare symptom. Orsaken till att graden av ljudöverkänslighet hittills sällan
har mätts, trots testens enkelhet och uppenbara diagnostiska effektivitet,
är lätt att förstå. Det fanns ingen plausibel förklaring
för sambandet mellan symptom och sjukdom. Efter upptäckten
av innerörats dämpningsfunktion blev dock sambandet klart
och publicerades detaljerat 1996. Publications: Braun, M. (1996) Impediment of basilar membrane motion reduces overload protection but not threshold sensitivity: evidence from clinical and experimental hydrops. Hear. Res. 97, 1-10. Abstract Other references: Hallpike, C.S. and Hood, J.D. (1959) Observations upon the neurological mechanism of the loudness recruitment phenomenon. Acta Otolaryngol. (Stockh.) 50, 472-486. Hood, J.D. and Poole, J.P. (1966) Tolerable limit of loudness: its clinical and physiological significance. J. Acoust. Soc. Am. 40, 47-53. Definite proof: Nageris B, Adams JC, Merchant SN. (1996) A human temporal bone study of changes in the basilar membrane of the apical turn in endolymphatic hydrops. Am. J. Otol. 17, 245-252. Comment Xenellis JE, Linthicum FH Jr, Webster P, Lopez R (2004) Basilar membrane displacement related to endolymphatic sac volume. Laryngoscope 114, 1953-1959. Comment Interesting links: Alec Salt Back to: First Page Swedish, NOM Home Page |